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Celulitis estreptocócica perianal
Definición
Es una inflamación del ano y el recto ocasionada por las bacterias estreptococos.
Nombres alternativos
Proctitis estreptocócica; Proctitis por estreptococos
Causas
La celulitis estreptocócica perianal ocurre generalmente en niños, a menudo con o después de una amigdalitis estreptocócica, nasofaringitis o infección cutánea estreptocócica (impétigo).
Los niños se pueden infectar la piel alrededor del ano mientras se limpian el área después de usar el inodoro o al rascarse con las manos que tienen bacterias provenientes de la boca o nariz.
Síntomas
- Fiebre
- Prurito, dolor o sangrado con las deposiciones
- Enrojecimiento alrededor del ano
Pruebas y exámenes
- Cultivo de muestra rectal
- Cultivo de piel del área rectal
- Cultivo de garganta
Tratamiento
La infección se trata con antibióticos durante aproximadamente 10 días, dependiendo de qué tan bien y qué tan rápido parezcan estar obrando. La penicilina es el antibiótico que se emplea con mayor frecuencia en niños que no son alérgicos a ella.
La mupirocina se puede aplicar directamente sobre la piel (tópica) y se puede emplear junto con otros antibióticos, pero no debe ser el único tratamiento.
Pronóstico
Con el tratamiento con antibióticos, los niños generalmente se recuperan rápidamente, pero si el niño no mejora con esto, es importante ponerse en contacto con el médico.
Posibles complicaciones
- Cicatrización, fístula o absceso anal
- Sangrado, flujo
- Infecciones en el torrente sanguíneo u otras infecciones estreptocócicas (incluyendo corazón, articulaciones y hueso)
- Nefropatía (glomerulonefritis aguda)
- Infección severa de piel y tejidos blandos (fascitis necrosante)
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si su hijo se queja de dolor en el área rectal, deposiciones dolorosas o de otros síntomas de celulitis estreptocócica perianal.
Si el niño está tomando antibióticos para esta afección y el área de enrojecimiento empeora o la molestia o la fiebre se están incrementando, consulte con el médico inmediatamente.
Prevención
Tome un ciclo completo de antibióticos para eliminar las bacterias del sitio afectado. El lavado cuidadoso de las manos puede ayudar a prevenir ésta y otras infecciones causadas por bacterias que se llevan en la nariz y la garganta.
Referencias
Gerber MA. Group A streptococcus.In: Kliegman RM,Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds.Nelson Textbook of Pediatrics.19th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 176.
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School, Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
