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Sarcoma de Ewing
Definición
Es un tumor óseo maligno (canceroso) que afecta a los niños.
Nombres alternativos
Familia de tumores de Ewing; Tumores neuroectodérmicos primitivos
Causas
El sarcoma de Ewing se puede presentar en cualquier momento durante la niñez y comienzos de la edad adulta, pero generalmente se desarrolla en la pubertad, cuando los huesos están creciendo rápidamente. Es 10 veces tan común en niños de raza blanca como en niños afroamericanos, africanos o asiáticos.
El tumor puede originarse en cualquier parte del cuerpo, generalmente en los huesos largos de los brazos y las piernas, la pelvis o el tórax, al igual que en el cráneo o en los huesos planos del tronco.
El tumor a menudo se disemina (metástasis) a los pulmones y a otros huesos. Al momento del diagnóstico, la metástasis se observa en aproximadamente un tercio de los niños con este tipo de sarcoma.
En raras ocasiones, el sarcoma de Ewing puede ocurrir en adultos.
Síntomas
Hay pocos síntomas. El más común es el dolor y, ocasionalmente, hinchazón en el sitio del tumor.
Los niños pueden igualmente romperse un hueso en el sitio del tumor después de una lesión aparentemente menor (esto se denomina "fractura patológica").
También puede presentarse fiebre.
Pruebas y exámenes
Si se sospecha de un tumor, los exámenes para ubicar el tumor primario y cualquier propagación (metástasis) con frecuencia abarcan:
- Biopsia del tumor
- Gammagrafía ósea
- Radiografía del tórax
- Tomografía computarizada del tórax
- Resonancia magnética del tumor
- Radiografía del tumor
Tratamiento
El tratamiento lo debe realizar un especialista en cáncer (oncólogo) y con frecuencia incluye una combinación de:
- Quimioterapia
- ciclofosfamida
- doxorubicina
- etopósido
- ifosfasmida
- vincristina
- Radioterapia
- Extirpación quirúrgica del tumor primario
Grupos de apoyo
Para buscar información y recursos adicionales, ver el artículo sobre grupo de apoyo para el cáncer.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico de un paciente en realidad depende de:
- La ubicación del tumor
- Si el cáncer se ha diseminado
La mejor posibilidad de curación es una combinación de tratamientos que abarcan quimioterapia más radioterapia o cirugía, brindadas en un centro en donde traten frecuentemente este tipo de cáncer.
Posibles complicaciones
Los tratamientos necesarios para combatir esta enfermedad presentan muchas complicaciones que deben ser evaluadas de manera individual.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si su hijo tiene cualquiera de los síntomas de un sarcoma de Ewing. Un diagnóstico oportuno puede aumentar la posibilidad de un desenlace clínico favorable.
Referencias
Baker LH. Bone tumors: primary and metastatic bone lesions. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 208.
National Comprehensive Cancer Network Clinical Practice Guidelines in Oncology: Bone Cancer. National Comprehensive Cancer Network; 2012. Version 2.2012.
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine; Yi-Bin Chen, MD, Leukemia/Bone Marrow Transplant Program, Massachusetts General Hospital. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
