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Cultivo gástrico
Definición
Es un examen para analizar los contenidos del estómago de un niño en búsqueda de la bacteria que causa la tuberculosis.
Forma en que se realiza el examen
Se introduce una sonda flexible a través de la nariz del niño hasta el estómago. Se le puede dar un vaso de agua al niño y pedirle que trague mientras se inserta la sonda. Una vez que la sonda ha llegado al estómago, el médico extraerá una muestra de los contenidos gástricos empleando una jeringa.
La sonda se extrae a través de la nariz. La muestra se envía a un laboratorio, donde la colocan en un plato especial y observan si hay proliferación de bacterias.
Preparación para el examen
El niño necesitará ayunar (no comer ni beber nada, ni siquiera agua) durante 8 a 10 horas antes del examen.
La muestra se recoge en la mañana. La realización del examen demasiado pronto después de colocar la sonda puede afectar los resultados. Por esta razón, el niño probablemente deba ser internado en el hospital durante la noche. Entonces, la sonda se le puede colocar en las primeras horas de la noche y el examen es lo primero que se realiza en la mañana.
La preparación que se puede brindar para este examen depende de la edad, experiencias previas y grado de confianza de su hijo. Para obtener información específica sobre la forma como lo puede preparar, lea los siguientes temas:
- Preparación de un bebé para un examen o procedimiento (menor de 1 año)
- Preparación de un niño pequeño para un examen o procedimiento (1 a 3 años)
- Preparación de un niño en edad preescolar para un examen o procedimiento (3 a 6 años)
- Preparación de un niño en edad escolar para un examen o procedimiento (6 a 12 años)
- Preparación de un adolescente para un examen o procedimiento (12 a 18 años)
Lo que se siente durante el examen
Mientras la sonda está avanzando a través de la nariz y de la garganta, el niño sentirá algo de molestia, al igual que ganas de vomitar.
Razones por las que se realiza el examen
Este cultivo gástrico puede ayudar a diagnosticar la tuberculosis pulmonar en niños. Este método se utiliza porque los niños no pueden expectorar ni escupir moco hasta aproximadamente la edad de 8 años; en vez de esto, se lo tragan. (Esa es la razón por la cual los niños pequeños sólo rara vez le transmiten la tuberculosis a otros.)
El examen también se hace para ayudar a identificar virus, hongos y bacterias en los contenidos gástricos de pacientes con cáncer, SIDA u otras afecciones que provocan un debilitamiento del sistema inmunitario.
Valores normales
Las bacterias que causan la tuberculosis normalmente no se encuentran en los contenidos estomacales.
Significado de los resultados anormales
El diagnóstico de Mycobacterium tuberculosis se hace si la bacteria que causa la tuberculosis prolifera en el cultivo gástrico. Debido a que esta bacteria es de crecimiento lento, la confirmación del diagnóstico puede tomar hasta 6 semanas.
Este examen también se puede usar para detectar otras formas de bacterias que no causan tuberculosis.
Riesgos
En cualquier momento que se inserte una sonda nasogástrica hacia abajo por la parte posterior de la garganta, existe una pequeña posibilidad de que ingrese a la tráquea. Si esto sucede, su hijo puede toser, jadear y tener dificultad para respirar hasta que se retire la sonda. Existe también una pequeña probabilidad de que algunos contenidos del estómago puedan entrar a los pulmones.
Consideraciones
Un examen, llamado frotis para tuberculosis, se realiza primero en la muestra. Si los resultados son positivos, el tratamiento médico se puede iniciar de inmediato. Un resultado negativo no descarta la tuberculosis.
Los resultados finales del cultivo gástrico pueden tardar varias semanas. El médico decidirá si comienza el tratamiento antes de conocer los resultados del examen.
Referencias
Starke JR, Munoz FM. Tubercolosis (Mycobacterium Tuberculosis). In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 212.Versión en inglés revisada por: John Goldenring, MD, MPH, JD, Pediatrician with the Sharp Rees-Stealy Medical Group, San Diego, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
