Convulsión tonicoclónica generalizada

Definición

Es una convulsión o crisis epiléptica que compromete todo el cuerpo. Los términos "crisis epiléptica", "convulsión" o "epilepsia" casi siempre están asociados con convulsiones tonicoclónicas generalizadas.

Para mayor información, ver:

• Crisis epiléptica (convulsiones)
• Epilepsia

Nombres alternativos

Convulsión tónico-clónica; Convulsión de tipo gran mal; Crisis de gran mal; Convulsión generalizada

Causas

Las convulsiones tonicoclónicas generalizadas se pueden presentar en personas de cualquier edad. Pueden ocurrir una sola vez (episodio único) o como parte de una afección crónica y repetitiva (epilepsia).

Síntomas

Muchos pacientes con convulsiones tonicoclónicas generalizadas tienen cambios visuales, gustativos, olfativos o sensoriales, alucinaciones o vértigo antes de una convulsión, lo cual se denomina aura.

Las convulsiones generalmente involucran rigidez muscular, seguida por contracciones musculares violentas y pérdida de la lucidez mental (conciencia). Otros síntomas que ocurren durante la convulsión pueden abarcar:

• Morderse el carrillo o la lengua.
• Dientes o mandíbula apretados.
• Pérdida de control de esfínteres (incontinencia).
• Paro respiratorio o dificultad respiratoria.
• Coloración azulada de la piel.

Después de la convulsión, la persona puede presentar:

• Respiración normal.
• Somnolencia que dura una hora o más.
• Pérdida de la memoria (amnesia) frente a sucesos cercanos al episodio de la convulsión.
• Dolor de cabeza.
• Somnolencia.
• Confusión.
• Debilidad de un lado del cuerpo durante unos minutos hasta unas cuantas horas después de la convulsión (denominada parálisis de Todd).

Para mayor información acerca del diagnóstico y tratamiento, ver:

• Epilepsia
• Crisis epilépticas (convulsiones)

Referencias

Duvivier EH, Pollack Jr CV. Seizures. In: Marx, JA, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009: chap 100.

Kornblau DH, Conway Jr EE, Caplen SM. Neurologic Disorders. In: Marx JA, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Mosby Elsevier; 2009: chap 173.

Krumholz A, Wiebe S, Gronseth G, et al. Practice parameter: evaluating an apparent unprovoked first seizure in adults (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Epilepsy Society. Neurology. 2007;69:1991-2007.

Schachter SC. Seizure disorders. Med Clin North Am. March 2009;93(2).

Trescher WH, Lesser RP. The Epilepsies. In: Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Jakovic J, eds. Neurology in Clinical Practice. 5th ed. Philadelphia, Pa; Butterworth-Heinemann; 2008: chap 71.

Walker SP, Permezel M, Berkovic SF. The management of epilepsy in pregnancy. BJOG. 2009;116(6):758-67.

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