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Resonancia magnética del abdomen
Definición
Es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del interior del área abdominal. No emplea radiación (rayos X).
Las imágenes por resonancia magnética solas se denominan cortes y se pueden almacenar en una computadora o imprimir en una película. Un examen produce docenas o algunas veces cientos de imágenes.
Nombres alternativos
Resonancia magnética nuclear abdominal; Imágenes por resonancia magnética del abdomen; IRM del abdomen
Forma en que se realiza el examen
A usted le pueden solicitar que use una bata de hospital o prendas de vestir sin broches metálicos (como pantalones de sudadera y una camiseta). Ciertos tipos de metal pueden causar imágenes borrosas.
Usted se acostará sobre una mesa angosta, la cual se desliza dentro de un tubo grande similar a un túnel.
Algunos exámenes requieren de un tinte especial (medio de contraste). El tinte por lo regular se administra antes del examen a través de una vena (IV) en la mano o el antebrazo. Este medio de contraste ayuda al radiólogo a observar ciertas áreas más claramente.
Durante la resonancia magnética, la persona que opera la máquina lo vigilará a uno desde otro cuarto. El examen casi siempre dura de 30 a 60 minutos, pero puede demorar más tiempo.
Preparación para el examen
A usted se le puede solicitar no comer ni beber nada durante un período de 4 a 6 horas antes del examen.
Si usted le teme a espacios cerrados (sufre de claustrofobia), coméntele al médico. Le pueden dar un medicamento para ayudarlo a que le dé sueño y que esté menos ansioso, o el médico puede recomendar una resonancia magnética “abierta”, en la cual la máquina no está tan cerca del cuerpo.
Antes del examen, coméntele al médico si usted tiene:
- Clips para aneurisma cerebral
- Ciertos tipos de válvulas cardíacas artificiales
- Desfibrilador o marcapasos cardíaco
- Implantes en el oído interno (cocleares)
- Nefropatía o diálisis (posiblemente no pueda recibir el medio de contraste)
- Articulaciones artificiales recientemente puestas
- Ciertos tipos viejos de stents (endoprótesis vasculares)
- Ha trabajado con láminas de metal en el pasado (puede necesitar exámenes para verificar si tiene partículas de metal en los ojos)
Debido a que el equipo para la resonancia magnética contiene imanes potentes, no se permiten objetos de metal dentro de la sala donde está el escáner.
- Lapiceros, navajas y anteojos pueden salir volando a través del cuarto.
- Artículos como joyas, relojes, tarjetas de crédito y audífonos pueden dañarse.
- Los prendedores, los ganchos para el cabello, las cremalleras metálicas u otros artículos metálicos similares pueden distorsionar las imágenes.
- Las prótesis dentales removibles se deben retirar justo antes del examen.
Lo que se siente durante el examen
Una resonancia magnética no causa dolor. Si usted tiene dificultad para permanecer quieto o está muy nervioso, se le puede dar un medicamento para relajarlo. El movimiento excesivo puede ocasionar errores e imágenes borrosas en la resonancia.
La mesa puede estar dura o fría, pero usted puede solicitar una frazada o una almohada. Dado que la máquina emite ruidos sordos o zumbidos fuertes al encenderse, se pueden usar protectores de oídos con el fin de reducir el ruido.
Un intercomunicador en el cuarto le permite a usted hablar con alguien en cualquier momento. Asimismo, algunos equipos para resonancia magnética tienen televisores y audífonos especiales que usted puede utilizar para ayudar a pasar el tiempo.
No hay un período de recuperación, a menos que le hayan dado un medicamento para relajarlo. Después de una resonancia magnética, usted puede reanudar la dieta, las actividades y los medicamentos normales.
Razones por las que se realiza el examen
Una resonancia magnética del abdomen proporciona imágenes detalladas del área ventral desde muchos planos diferentes y, con frecuencia, se utiliza para clarificar hallazgos de radiografías o tomografías computarizadas previas.
Este examen se puede utilizar para diagnosticar o evaluar:
- Cáncer y tumores
- Flujo sanguíneo en el abdomen
- Vasos sanguíneos en el abdomen
- La causa de hinchazón o dolor abdominal
- La causa de resultados anormales en exámenes de sangre, como problemas renales o hepáticos
- Ganglios linfáticos en el abdomen
Una resonancia magnética puede diferenciar tumores de tejidos normales y puede ayudarle al médico a determinar el tamaño, la gravedad y la propagación de éstos, lo cual se denomina estadificación.
Algunas veces, una resonancia magnética se utiliza para evitar los peligros de una angiografía, de la exposición repetitiva a las radiaciones o reacciones alérgicas relacionadas con el yodo.
Significado de los resultados anormales
Un resultado anormal puede deberse a:
- Absceso
- Necrosis tubular aguda
- Cáncer
- Esplenomegalia o hepatomegalia
- Problemas con la vesícula o las vías biliares
- Cálculos biliares, cálculos en las vías biliares
- Hemangiomas u otros
- Hidronefrosis (hinchazón del riñón por el reflujo de orina)
- Infección renal
- Daño renal
- Linfadenopatía (anomalías de los ganglios linfáticos)
- Obstrucción de la vena cava
- Cáncer pancreático
- Obstrucción de la vena porta (hígado)
- Obstrucción de la arteria renal
- Trombosis de la vena renal
- Rechazo al trasplante
- Tumor de la vesícula biliar
Afecciones adicionales bajo las cuales el examen se puede realizar:
- Aneurisma aórtico abdominal
- Insuficiencia renal aguda
- Adenomiosis
- Enfermedad renal ateroembólica
- Cáncer del uréter o de la pelvis renal
- Insuficiencia renal crónica
- Cistinuria
- Mola hidatiforme
- Lesión del riñón y del uréter
- Insulinoma
- Tumor de los islotes de Langerhans
- Enfermedad quística medular
- Neoplasia endocrina múltiple (NEM) II
- Neoplasia endocrina múltiple (NEM) I
- Nefrolitiasis
- Cáncer ovárico
- Feocromocitoma
- Lesión cutánea de histoplasmosis
Riesgos
La resonancia magnética no utiliza radiación y, hasta la fecha, no se ha informado de efectos secundarios a causa de los campos magnéticos y las ondas de radio.
El tipo de medio de contraste (tinte) utilizado más común es el gadolinio, el cual es muy seguro. Las reacciones alérgicas a esta sustancia rara vez ocurren. Sin embargo, el gadolinio puede ser dañino para pacientes con problemas renales que requieran diálisis. Si usted tiene problemas en el riñón, por favor coméntele al médico antes del examen.
Los fuertes campos magnéticos que se crean durante una resonancia magnética pueden provocar que los marcapasos cardíacos y otros implantes no funcionen igual de bien. También pueden provocar que otros pedazos de metal dentro del cuerpo se desplacen o cambien de posición.
Referencias
Pickhardt PJ. Diagnostic imaging procedures in gastroenterology. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 135.
Versión en inglés revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
