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Sigmoidoscopia
Definición
Es un procedimiento empleado para ver el interior del colon sigmoide y el recto.
Nombres alternativos
Sigmoidoscopia flexible; Proctoscopia; Proctosigmoidoscopia; Sigmoidoscopia rígida
Forma en que se realiza el examen
Durante el examen, usted se sitúa sobre su lado izquierdo con las rodillas dobladas hacia el tórax. El examen lo realizará un gastroenterólogo o un cirujano. Primero, el médico efectúa un tacto rectal, insertando suavemente un dedo enguantado y lubricado dentro del recto para verificar si existe alguna obstrucción o para dilatar (ensancharlo con suavidad) el ano.
El sigmoidoscopio tiene una pequeña cámara adherida a un tubo flexible. Se introduce a través del ano y se va avanzando suavemente. También se introduce aire dentro del colon para expandir el área y ayudarle al médico a visualizar mejor. La presencia de aire puede causar ganas de defecar. Se puede utilizar la succión para extraer líquido o heces.
Debido a que el médico obtiene una mejor vista a medida que el sigmoidoscopio se saca, se realiza un análisis más cuidadoso mientras se va retirando este instrumento.
Se pueden tomar muestras de tejido con pequeñas pinzas para biopsias introducidas a través del sigmoidoscopio. Se puede extraer pólipos con asas metálicas para cauterizar o se pueden tomar fotografías.
La sigmoidoscopia empleando un sigmoidoscopio rígido se puede hacer para tratar problemas del ano o del recto.
Preparación para el examen
Usted debe firmar una autorización. Durante el examen, usará una bata hospitalaria.
En la mañana del procedimiento, consuma un desayuno ligero y luego, una hora antes de la sigmoidoscopia, aplíquese un enema de limpieza.
Bebés y niños:
El médico puede sugerir que el niño sólo beba líquidos claros durante 12 a 24 horas antes del procedimiento.
La preparación que se puede brindar para este examen depende de la edad, experiencias previas y grado de confianza del niño. Para obtener información general sobre cómo preparar a un niño, lea los siguientes temas:
- Preparación de un bebé para un examen o procedimiento (menor de 1 año)
- Preparación de un niño pequeño para un examen o procedimiento (1 a 3 años)
- Preparación de un niño en edad preescolar para un examen o procedimiento (3 a 6 años)
- Preparación de un niño en edad escolar para un examen o procedimiento (6 a 12 años)
- Preparación de un adolescente para un examen o procedimiento (12 a 18 años)
Lo que se siente durante el examen
Se sentirá presión cuando se introduzca el sigmoidoscopio o los dedos dentro del recto. Usted puede sentir la necesidad de defecar durante el procedimiento. Asimismo, puede presentarse algo de distensión abdominal o cólicos causados por el aire o por el estiramiento del intestino con el sigmoidoscopio. Las biopsias no causan ninguna molestia.
Después del examen, su cuerpo eliminará el aire que se le introdujo.
A los niños se los puede sedar para este procedimiento.
Razones por las que se realiza el examen
Este examen puede ayudar a diagnosticar:
- Dolor abdominal
- Diarrea, estreñimiento u otros cambios en las deposiciones
- Sangre, moco o pus en las heces
- Pólipos colorrectales y cáncer
- Pérdida de peso
Este examen también se puede utilizar para:
- Confirmar hallazgos de otros exámenes o radiografías
- Hacer exámenes para cáncer colorrectal
- Tomar una biopsia de un tumor
Valores normales
Los hallazgos normales muestran que el revestimiento del colon sigmoide, la mucosa rectal, el recto y el ano aparecen de color, textura y tamaño normales.
Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales pueden ser indicio de:
- Fisuras anales
- Absceso anorrectal
- Oclusión intestinal
- Cáncer
- Pólipos colorrectales
- Diverticulosis (bolsas anormales en el revestimiento de los intestinos)
- Hemorroides
- Enfermedad de Hirschsprung
- Enfermedad intestinal inflamatoria
- Inflamación o infección (proctitis)
Riesgos
Existe un leve riesgo de perforación intestinal (causar un agujero) y sangrado en los sitios de la biopsia (el riesgo general es de menos de 1 por cada 1,000 personas).
Referencias
Smith RA, Cokkinides V, Brooks D, Saslow D, Brawley OW. Cancer screening in the United States. 2010: a review of current American Cancer Society guidelines and issues in cancer screening. CA Cancer J Clin. 2010;60:99-119.
Weinberg DS. In the clinic: colorectal cancer screening. Ann Intern Med. 2008;148(3):ITC2-1-ITC2-16.
Kahn E, Daum F. Anatomy, histology, embryology, and developmental anomalies of the small and large intestine. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2010:chap 96.
Versión en inglés revisada por: George F Longstreth, MD, Department of Gastroenterology, Kaiser Permanente Medical Care Program San Diego, California. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
