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Proctitis
Definición
Es la inflamación del recto que causa dolor, sangrado y, ocasionalmente, una secreción de moco o pus.
Nombres alternativos
Inflamación del recto; Inflamación rectal
Causas
Existen muchas causas de proctitis, pero se pueden agrupar en las siguientes categorías:
- Enfermedad autoinmunitaria
- Sustancias dañinas
- Infección que no se transmite sexualmente
- Enfermedad de transmisión sexual (ETS)
La proctitis causada por enfermedades de transmisión sexual es común entre personas que practican relaciones sexuales anales. Las enfermedades de transmisión sexual que pueden causar proctitis son, entre otras: gonorrea, herpes, clamidia y linfogranuloma venéreo.
Las infecciones que no se transmiten por vía sexual y que ocasionan proctitis se ven con menor frecuencia que la proctitis relacionada con ETS. El ejemplo clásico de una infección que no se transmite sexualmente ocurre en los niños y es causada por la misma bacteria que ocasiona la amigdalitis estreptocócica.
La proctitis autoinmunitaria se asocia con enfermedades como colitis ulcerativa o la enfermedad de Crohn.
La proctitis también puede ser causada por ciertos medicamentos, radioterapia e introducción de sustancias dañinas en el recto.
Los factores de riesgo abarcan:
- Trastornos autoinmunitarios
- Prácticas sexuales de alto riesgo, como el sexo anal
Síntomas
- Heces con sangre
- Estreñimiento
- Sangrado rectal
- Secreción o pus rectal
- Dolor o molestia rectal
- Tenesmo (dolor con las deposiciones)
Pruebas y exámenes
- Examen de muestra fecal
- Proctoscopia
- Cultivo rectal
- Sigmoidoscopia
Tratamiento
El tratamiento efectivo de la causa subyacente por lo regular cura el problema. La proctitis causada por infección se trata con antibióticos.
Los corticosteroides y los supositorios de mesalamina pueden aliviar los síntomas de algunos pacientes.
Pronóstico
El resultado probable es bueno con tratamiento.
Posibles complicaciones
Cuándo contactar a un profesional médico
Solicite una cita médica si tiene síntomas de proctitis.
Prevención
El comportamiento sexual seguro puede evitar que la enfermedad se propague durante la actividad sexual.
Referencias
Coates WC. Disorders of the anorectum. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2009:chap 94.
Czito BG, Willett CG. Radiation injury. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 39.
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Osterman MT, Lichtenstein GR. Ulcerative colitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2010:chap 112.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Medical Director, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington, School of Medicine; George F. Longstreth, MD, Department of Gastroenterology, Kaiser Permanente Medical Care Program, San Diego, California. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
